Comenzamos la clase con el cierre de la exposición pasada que fue de mi equipo, donde hablamos de diabetes, por lo que iniciamos la clase con una actividad de reforzamiento en la aplicación de Menti, donde mis compañeros tenían que describir la diabetes y hablar sobre lo que aprendieron de la exposición. después de la actividad continuamos con el siguiente equipo.
Epilepsia
1. Etiología y antecedentes históricos
Antecedentes históricos
Deriva de griego epilambaneim
Se consideraba castigo divino
Descarga súbita rápida y excesiva de las células cerebrales (John hungling jackson, 1873)
Tomar por sorpresa - término griego
Posibles causas
Accidente cerebrovascular
Demencia
problemas cerebrales al nacer
Tumor cerebral
Hereditario
2. Criterios diagnósticos
Prevalencia
Entre el 0.4% y 0.8% de la población mundial
Segundo trastorno neurológico crónico más fuerte que afecta a todos los grupos de edad después de las cefaleas.
Factores predisponentes y pronóstico
Edad
Antecedentes familiares
lesiones craneales
Accidentes cerebrovasculares
demencia
Convulsiones en la infancia
Síntomas asociados y diagnostico diferencial
Convulsiones tónico-clónicas: primeras etapas pierde el conocimiento y se desmaya
Convulsiones de ausencia: pierde el conocimiento
Convulsiones tónicas: músculos rígidos
Convulsiones atónicas: el sujete se cae y el cuerpo se relaja
Convuslsiones mioclónicas: los musculos se sacuden
la epilepsia no puede ser diagnosticada después de una convulsión aislada
Como afecta en el aprendizaje
Trastornos comórbidos por la epilepsia
Trastornos de respuesta lenta y de memoria
lentitud de pensamiento: dificultades en la capacidad de reacción
TDAH
Instrumentos de evaluación
Nuestro compañero Diego nos compartió una experiencia cercana con epilepsia
Electroencefalograma (EEG)
Resonancia Magnética cerebral (RM)
Tomografía por emisión de positrones (PET)
QOLIE-10: medir calidad de vida de personas con epilepsia, el cuestionario no puede diagnosticar o evaluar.
5. Tipos de intervención
Farmacoterapia
Neurofarman
Carbamacepina
Oxcarbazepina
Emocional
Terapia cognitivo conductal (TCC), incluye técnicas como la respiración
Terapias educativas
Familiar
Primeros auxilios para todos los tipos de convulsiones
Permanecer con la persona hasta que convulsione
Fijarse si la persona lleva un brazalete de emergencia
Mantenerse calmado y mantener calmado a los demás
Aura: flashasos de luces o sonido (las personas con epilepsia presienten sus convulsiones)
Llamar al 911 o número de emergencia
Convulsiones que duren más de 5 minutos y que tenga otro pequeño tiempo después, que esté en el agua, que esté embrazada o que tenga otra afección.
Video
Evidencia de actividad
Reflexión de clase
En particular, esta temática me llamó la atención porque cuando hablamos de problemas en el aprendizaje, no se nos pasa por la mente la epilepsia, la epilepsia como se explicó en la exposición puede afectar al aprendizaje de manera secundaria causando trastornos de conducta y de atención, por lo que es importante tener un historial clínico del estudiante o tener una detección oportuna, me gustó mucho la exposición, se me hizo interesante el dato de que la epilepsia no puede ser diagnosticada después de una convulsión aislada, por lo que se le debe tener seguimiento por si tiene episodios recurrentes.
Luis Hornstein: paradigma de la complejidad de los estados de ánimo, soporte por parte de la familia.
Etiología
La depresión surge cuando hay un desequilibrio, de manera hereditaria, histórico o sociales o causas personales.
Psicoanálisis
Narcisismo exacerbado, percibe que le falla a su yo ideal, decepciones amorosas, sociales o laborales.
Los trastornos del humor no han adquirido el estatus médico de enfermedad ya que no se ha demostrado que sea completamente orgánico
depresión vital: orgánicos y químicos,.se trata con fármacos.
Historia de la depresión
Hipócrates: explica las emociones o estados de ánimos desde los órganos
En los 50´s se utiliza el ipronazid - daña el hígado y dejó de usarse
Antidepresivo tricíclico - Roland Kuhn
Inhibidores selectivos de reabsorción de seretonina (prozac, zoloft, praxil)
Tipos de depresión
Trastorno de desregulación destructiva del estado del ánimo
Afección en la que se experimentan arrebatos frecuentes e intensos de irritabilidad.
síntomas presentes 12 o más meses
No haya un descanso de 3 meses
Presentes en dos o 3 contextos
Trastorno de depresión mayor
Conocer la historia y la expresión cultural del paciente
5 síntomas han estado presentes durante el mismo periodo de 2 semanas
Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días
Disminución importante del interés o placer por todas las actividades
Trastorno depresivo persistente (distimia)
Se agrupan trastorno de depresión mayor crónico y trastorno distímico del DSM-IV}
estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, durante mínimo de dos años
Poco apetito o sobrealimentación
Insomnio o hipersomnia
Trastorno disfórico premenstrual
Se ha de confirmar mediante evaluaciones diarias durante al menos 2 ciclos sintomáticos
5 de los síntomas presentes en la ultima semana antes del inciio de la menstruación
labilidad afectiva
Disminución de interés por actividades habituales
Dificultad de concentración
Letargo, fatigabilidad
Cambio de apetito
Trastorno depresivo inducido por una sustancia o medicamento
Alteración importante y persistente del estado de ánimo, disminución notable del placer por las actividades.
realizar exploración física o análisis de laboratorio
Sustancia o medicamento implicado produce estos síntomas
Realizar exploración física
Estadísticas
4% - de la población mundial tiene depresión
34. 85 millones de mexicanos tiene depresión
20.37 son mujeres y 14.48 hombres
Modelos teóricos que explican el trastorno y como afecta en el aprendizaje escolar
Teoría de la depresión por la desesperanza (Lyn Abrahamson, 1989)
Surge de una mentalidad cercana a la indefensión aprendida, en la que no importa lo que se haga: el sujeto creerá que no tiene un impacto en el mundo y es incapaz de hacer frente de manera exitosa a las situaciones. Visión fatalista.
Teoría cognitiva de la depresión Arron Beck
Triada cognitiva
Evaluación
Inventario de depresión de Beck
Es un instrumento con 12 ítems
Cuestionario sobre la salud del paciente -9
Intervención psicológica
Activación conductual:
Logoterapia:
Terapia interpersonal
Intervención psiquiátrica
Intervención farmacológica
Tipos: los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
Video
Evidencia de la actividad
Reflexión de clase
Esta exposición en especial me pareció bastante llegadora por las estadísticas y por los videos que nos mostraron, la depresión y sus tipos están siendo muy comunes en todo tipo de población, desde niños hasta adultos mayores, lo cual creo que es debido al entorno y todo lo que ocurre en él así como los detonantes para los casos hereditarios, me parece un trastorno bastante interesante porque predomina esta falta de motivación que a la persona le cuesta mucho hacer sus actividades diarias o tareas personales, lo que se me figura a un agujero donde han caído y del que no puede salir, por lo que necesita de mucha ayuda tanto personal como profesional y me imagino que es una gran labor para los psicólogos ayudar en estas situaciones.
Dio la introducción a la clase y se disculpado por no haberse conectado a tiempo
Trastorno Obsesivo Compulsivo
Antecedentes históricos
la primera descripción del cuadro fue en 1938 -
Sigmund Freud conceptualiza la neurosis obsesiva
Terapia conductual - en los 50´s se implementó la terapia para manejar las fobias y se adecuó al trastorno
El TOC es descrito con dicho nombre en el DSMIV y CIE 10
Etiología
es un trastorno que se origina en el cerebro en lóbulo frontal, tienen un desajuste y se observa que en el ámbito familiar y social también influye en el desarrollo del trastorno.
Criterios diagnósticos
Manual diagnostico y estadísticos de los trastornos mentales (DSM-5)
Obsesiones: pensamientos, impulsos o imágenes mentales que se repiten constantemente, trata de ignorarlas.
Compulsiones: conductas que se repiten una y otra vez o según ciertas reglas que se deben seguir estrictamente para que la obsesión desaparezca.
Propósito: prevenir que sientan angustia o evitar que algo malo les suceda.
Estos pensamientos no son reales.
Obsesiones
Lavarse las manos
Colocar cosas en un orden especifico
Revisar algo una y otra vez
Obsesiones o compulsiones consumen más de una hora por día
Intensa angustia
interfieren en forma significativa con las actividades diarias de la persona.
Los síntomas no se deben al consumo de medicamento u drogas ni otra afección.
Si la persona padece otro trastorno al mismo tiempo, esas obsesiones no se relacionan con ese trastorno.
Prevalencia
Global: 2.5% y una prevalencia anual del 0,5 al 2,1%
Factores predisponentes
Anomalías en el lóbulo frontal y en los ganglios basales
Combinación de factores biológicos y sociales.
Características clínicas
La lista de chequeo de síntomas obsesivo-compulsivos de la escala de "Yale-Brown"
4 dimensiones
1. Simetría / orden
2. Contaminación / lavado
3. Acumulación
4. Sexual /religiosa / agresión
Síntomas asociados
los pacientes pueden presentar otras enfermedades mentales al mismo tiempo
Trastorno de conducta alimentaria
Episodios maniacos
Depresión mayor
Fobia social
Ansiedad generalizada
Trastorno bipolar
Diagnostico diferencial
Para el cie10: deben de estar presentes una fuerte angustia o incapacidad durante la mayoría de los días al menos durante dos semanas sucesivas, síntomas obsesivos, actos compulsivos o ambos.
De acuerdo con el DSM-V: prevalencia de obsesiones, compulsiones o ambas.
Modelos teóricos de intervención
Modelo cognitivo: todas las personas tienen pensamientos que los viven como intrusos
Modelo conductual: pensamientos que están asociados a la conducta
Modelo metaconductual: tres tipos de creencias
Casi el 90% estos pacientes tienen problemas en la escuela, el hogar o la vida social.
Las personas con toc tienen la posibilidad de desarrollarse profesionalmente
Coeficiente intelectual arriba del promedio
Aprendizaje en escuela: discapacitarte - figura de autoridad - inseguridad
Instrumentos de evaluación
Listas de cotejo
Lista de verificación de actividades compulsivas (CAC): 46 actividades que son valoradas por el evaluado en una escala del 0-3, según el tiempo que emplea para hacerlas.
Pruebas de detección temprana: historia clínica psiquiátrica y médica general completa.
Entrevistas diagnosticas
DSM-$. categorizada como un trastorno que se derivaba de la ansiedad
Pruebas psicométricas
Escala de Yale Brown: evalúa la intensidad de las obsesiones y compulsiones, hay de niños y adultos
Pruebas proyectivas
HTP: dentro de esta prueba se busca detectar una producción gráfica rígida como trazos predominantes rectos y ausencia de movimientos cruváceos. Presencia de borrado excesivo, postura de tensión y mucho énfasis en la simetría
Tipos de intervención
1. Terapia cognitivo conductual: una de la técnica usada es la exposición con prevención de respuesta (EPR), dura una hora y depende del caso, técnica se divide en 2: exposición (el paciente se presente a lo que le genere miedo o preocupación) y prevención de respuesta (se evita la acción compulsivo)
2. Psicoterapia: es capaz de ofrecer un mayor beneficio o corto plazo, elemento importante es la psicoeducación. Reconocer obsesiones, concientizar, entender obsesiones y aprender estrategias.
3. Farmacoterapia: antidepresivos
Clomipramina
Fluoxetina
Fluvoxamina
Paroxetina
Sertralina
Video
Ansiedad
Es un sentimiento de miedo, temor e inquietud, puede hacer que sude, se sienta inquieto y tenso y tener palpitaciones
Los trastornos de ansiedad son afecciones en las que la ansiedad no desaparece y puede empeorar con el tiempo.
Etiología
No hay un origen especifico
Hay causas: psicológico y fisiológico
Traumas, situaciones fuertes y fisiológicamente: enfermedad cardiaca, diabetes y uso de sustancias.
460 a.C - Hipócrates decía en el texto hipocrático donde se hablaba de una fobia
Libros de ansiedad
Trastornos de ansiedad
Por separación: miedo y apego
Síntomas: malestar excesivo, resistencia a salir y a las personas con autoridad.
Mutismo excesivo: fracaso en el habla en situaciones especificas socialmente
Síntomas: dura mínimo un mes, miedo.
Fobia específica: miedo por un objeto o situación especifica.
Síntomas: resistencia, miedo, deterioro físico y situacional.
Social: miedo por constante interpretación de examinación
síntomas: resistencia, e evitación, miedo, sentido de amenaza y resistencia.
Pánico: malestar intenso
Síntomas:
Palpitaciones: golpeteo del corazón o aceleración
Sudoración
Temblor o sacudidas
Sensación de ahogo
Dolor o molestias en el tórax
Nauseas o malestar abdominal
Agarofobia: miedo o ansiedad intensa acerca de dos (o más) de las cinco situaciones siguientes:
uso del transporte público
Estar en espacios abiertos
Estar en sitios cerrados
Hacer cola o estar en medio de una multitud
¿Cómo se presenta?
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de pánico
Trastorno de ansiedad social
Trastorno obsesivo compulsivo
Trastorno de ansiedad por separación
Estrés y estrés postraumático
Fobias y miedo
Modelos teóricos
teoría conductista: respuesta emocional condicionada
Teoría psicodinámica: proceso biológico como una respuesta ante la sobreexcitación del impulso sexual libido
Teoría cognitiva: se etiqueta una situación
Escolar-social
Cambio de escuela
Afectaciones
Rendimiento escolar
Reacciones de compañeros
Interacción social
Episodios de miedo
Frecuencia
La ansiedad por separación suele ser la más común en los niños.
3%, 18% y 21%
Tratamiento
Es multimodal. La selección sobre la modalidad de tratamiento debe basarse en la severidad de la sintomatología, la presencia de comorbilidad, la edad del niño.
psicoterapéutico: terapia cognitivo-conductual.
Tiene como objetivo entrenar al niño para que adquiera habilidades de afrontamiento de problemas, mejore su autoconfianza, reestructure sus cogniciones erróneas y modifique sus conductas con la práctica de nuevos comportamiento.
Farmacológicos: antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina, son la primera linea de fármacos para mejorar los síntomas de ansiedad e impactar sobre la funcionalidad.
Pruebas psicológicas
CMASR-2
Cuestionario de ansiedad infantil
BVI-2 Inventarios de Beck para niños y adolescentes - 2
Video
Evidencia de actividad
Reflexión de clase
Al reflexionar sobre esta clase, me parece que estas dos problemáticas mentales son igualmente desgastantes y discapacitantes para la persona, me gustó mucho aprender más acerca de la ansiedad, creo que toda la información presentada fue muy buena. Hablando sobre el toc en particular, tengo conocimiento de que las obsesiones pueden ser sobre muchas cosas y que en cada persona se expresa diferente pero las que se mostraron son las obsesiones más comunes e igual existe el toc puro o el trastorno de personalidad obsesiva, pasando a la ansiedad, considero que está siendo un problema mental muy común y que afecta significativamente a los estudiantes y como lo veíamos en una conferencia, esta puede ser una discapacidad invisible.
Comenzamos saludando a la maestra y compartiendo un poco el como nos fue el día del niño, para después pasar al tema de aspectos emocionales y su impacto emocional, donde además la maestra nos comentó que ya la próxima semana comenzábamos a exponer nuestros temas, también nos mencionó que íbamos a revisar un documento sobre los trastornos que afectan al aprendizaje, el cual iba a subir a la plataforma para su revisión. En la carpeta de dificultades del aprendizaje es donde podíamos encontrar este documento, el cual abrimos para comenzar a leerlo.
Notas del la lectura y comentarios de clase:
Ambiente controlado menos bullying lo que afecta seriamente en la autoestima del niño en el entorno escolar, la importancia de la imitación familiar impacta en nuestro desarrollo y salud mental. En el estudio del 2020 se llegó a 4.72 de acompañamiento psicosocial en adolescentes.
Manuales de psicopatología: tiene la descripción clínica y diagnostico diferencial.
Accidentes con salud mental, la relación es que hay una cuestión donde la atención se leva principalmente a una problemática en especifico, lo que deja a un lado la atención al control del automóvil. La atención va a jalar la energía que se necesita para maneja.
Fiesta en adolescentes y si traen en una cuestión donde no se sienten queridos o apreciados, rompimiento de vínculos, esos factores también traen una depresión enmascarada, lo que trae un intento de suicidio, también se involucra el alcohol y las drogas, donde hay conductas suicidas, donde además se utiliza el acto de manejar para llevar a cabo estas acciones suicidas enmascaradas.
Como la ansiedad y depresión ha impactado en el rendimiento escolar de adolescentes, que pueden ser causados por factores sociales o hereditarios, en este caso, se le ha atribuido un nivel importante al confinamiento.
Para la salud mental, es algo muy bueno e importante de salir y reunirse con amigos. así también la persona se siente comprendida, querida, importante para otros, lo que mejora el autoestima de los adolescentes.
Uno de los padres solo trabaja, es muy selectivos, viven cómodamente, las necesidades de salir a trabajar aumentan, la vida laboral es complicada y estresante ye en que momento se va a convivir con los hijos. Motivaciones del adolescente se relacionan con eso.
Caso de ejemplo:
Un niño, tiene conductas agresivas en la escuela, en la entrevista finalmente, el papá reconoce que grita y van a entrar a terapia, lo que pasaba con el chiquito, es que es muy sensible a lo sonidos y que se tapa los oídos, imaginarse un ambiente donde el papá grite todo el tiempo, en la escuela para el niño era normal aventar piedras, empujar a sus compañeras, (kinder 2).
Cuestiones de alarma, si no se hace algo, esto va a ser un trastorno de conducta, desafiante negativista, depresión, etc. Los niños que no logran modificar su conducta, tienen problemas
Criterios de diagnostico del trastorno negativista desafiante
DSM-V
Reto a la autoridad en escuela y en la casa (lo detectan papás frecuentemente)
No sigue instrucciones
Duración: 6 meses
Irritabilidad
Mínimo 4 de los síntomas
Pierde la calma y se molesta con facilidad
Discute con la autoridad
Rechaza normas
Molesta a los demás
Culpa a los demás
Vengativo -
Rencoroso
En menores de 5 año, los síntomas se presentan todos los días por 6 meses (es lo que están aprendiendo, aún no se desarrolla el autocontrol)
En mayores de 5 años, los síntomas se presentan al menos un día por los 6 meses (mayor autocontrol por consecuencias, desarrollo moral)
Leve, moderado y grave
Ambientes muy permisivos, podrían generar un trastorno de este tipo, es el primer hijo y los padres no tienen experiencias y consienten al hijo y le permiten hacerlo todo, disciplina no hay. La disciplina autoritaria, ahí hay una rebelión, porque no le agrada que le griten o le peguen, lo que causa que se revele, hay muchos factores.
Los papás son reactivos cuando el niño hace algo, los papás si no les dicen algo lindo cuando los niños hacen algo bueno, no se refuerza el comportamiento, solo en los aspectos negativos. Rechazo de los papás, afecta en la relación.
Estilo de crianza - entrevista con los papás del niño, justificación de que así lo criaron para imitar el mismo patrón en casa con sus hijos. Durante la entrevista no se puede juzgar, que es lo que le despierta al entrevistador. Cuestionamientos y preguntas sobre los comportamientos observados. Podemos tener intervenciones preventivas, tu hijo ya no se puede cambiar a tu cama (por ejemplo), intervenciones con aspectos específicos. Hay cosas que dependiendo del tiempo donde puedes dar una orientación de padres o terapia de pareja, los objetivos de trabajo se pueden plantear. Le haces ver las cosas a los papás, diferentes intervenciones para ir trabajando. Cuando hay algo en pareja, una problemática fuera de ser padres, se puede trabajar. Orientación a padres, puede no ser todas las semanas, ver la disponibilidad.
Gráficas
Numero de suicidios, aproximadamente cada 11 minutos hay un suicidio en adolescentes de 10 a 19 años.
Las edades de aquí en Morelos suelen ser de 10 y 9 años
Cuestión de costos, lo que cuesta la salud mental. También la salud, cuesta diversos factores, como el tiempo y el dinero. Cuesta millones a nivel mundial.
Experiencia servicio social, hospital, área de psicología, internados y dar apoyo en el área emocional, fue a su consultorio, adquiere experiencia. Se asesoraron y se volvieron socias de otros profesionales de la salud.
Después la maestra nos contó la diversas formas que hay de titularse en la universidad. Tesina, comparación de psicoanálisis y humanista. Investigación si conviene hacerla en equipo
Próxima clase exposiciones
Evidencia de actividad
Reflexión de clase
Me parece muy importante que se hable acerca de los diferentes problemas psicológicos que pueden afectar el aprendizaje en adolescentes, considero que hay diferentes psicopatologías y trastornos que tienen más peso en el aprendizaje que otros, pero son igualmente discapacitantes. Considero que hablar sobre la depresión es fundamental en cuanto al aprendizaje ya que este se puede derivar al entrono escolar como veíamos los casos de bullying, donde es más común que se llegue a dar un problema de depresión, incluso en el entorno familiar. En cuanto al trastorno negativista desafiante, considero que es igual de importante porque suele ser visto como algo normal en la persona pero que al final tiene consecuencias negativas tanto en la persona como con los demás afectando su vida escolar, social y su aprendizaje en caso de niños.