jueves, 26 de mayo de 2022

Clase 28

 Semana --- 24/05/2022

Comenzamos la clase con el cierre de la exposición pasada que fue de mi equipo, donde hablamos de diabetes, por lo que iniciamos la clase con una actividad de reforzamiento en la aplicación de Menti, donde mis compañeros tenían que describir la diabetes y hablar sobre lo que aprendieron de la exposición. después de la actividad continuamos con el siguiente equipo. 

Epilepsia 

1. Etiología y antecedentes históricos 

Antecedentes históricos 

  • Deriva de griego epilambaneim 
  • Se consideraba castigo divino 
  • Descarga súbita rápida y excesiva de las células cerebrales (John hungling jackson, 1873)
  • Tomar por sorpresa - término griego 
Posibles causas 
  • Accidente cerebrovascular 
  • Demencia 
  • problemas cerebrales al nacer 
  • Tumor cerebral
  • Hereditario 
2. Criterios diagnósticos 

Prevalencia 

  • Entre el 0.4% y 0.8% de la población mundial
  • Segundo trastorno neurológico crónico más fuerte que afecta a todos los grupos de edad después de las cefaleas. 

Factores predisponentes y pronóstico 
  • Edad 
  • Antecedentes familiares 
  • lesiones craneales 
  • Accidentes cerebrovasculares 
  • demencia 
  • Convulsiones en la infancia 

Síntomas asociados y diagnostico diferencial 

  • Convulsiones tónico-clónicas: primeras etapas pierde el conocimiento y se desmaya 
  • Convulsiones de ausencia: pierde el conocimiento 
  • Convulsiones tónicas:  músculos rígidos 
  • Convulsiones atónicas: el sujete se cae y el cuerpo se relaja 
  • Convuslsiones mioclónicas: los musculos se sacuden 
  • la epilepsia no puede ser diagnosticada después de una convulsión aislada 

Como afecta en el aprendizaje 
  • Trastornos comórbidos por la epilepsia 
  • Trastornos de respuesta lenta y de memoria 
  • lentitud de pensamiento: dificultades en la capacidad de reacción 
  • TDAH 

Instrumentos de evaluación 

Nuestro compañero Diego nos compartió una experiencia cercana con epilepsia 

  • Electroencefalograma (EEG)
  • Resonancia Magnética cerebral (RM) 
  • Tomografía por emisión de positrones (PET)
  • QOLIE-10: medir calidad de vida de personas con epilepsia, el cuestionario no puede diagnosticar o evaluar.

5. Tipos de intervención

Farmacoterapia 
  • Neurofarman 
  • Carbamacepina 
  • Oxcarbazepina 

Emocional 
  • Terapia cognitivo conductal (TCC), incluye técnicas como la respiración 
  • Terapias educativas   
Familiar 
  • Primeros auxilios para todos los tipos de convulsiones 
  • Permanecer con la persona hasta que convulsione
  • Fijarse si la persona lleva un brazalete de emergencia 
  • Mantenerse calmado y mantener calmado a los demás 
Aura: flashasos de luces o sonido (las personas con epilepsia presienten sus convulsiones)

Llamar al 911 o número de emergencia 
Convulsiones que duren más de 5 minutos y que tenga otro pequeño tiempo después, que esté en el agua, que esté embrazada o que tenga otra afección.




Video 


Evidencia de actividad 



Reflexión de clase

En particular, esta temática me llamó la atención porque cuando hablamos de problemas en el aprendizaje, no se nos pasa por la mente la epilepsia, la epilepsia como se explicó en la exposición puede afectar al aprendizaje de manera secundaria causando trastornos de conducta y de atención, por lo que es importante tener un historial clínico del estudiante o tener una detección oportuna, me gustó mucho la exposición, se me hizo interesante el dato de que la epilepsia no puede ser diagnosticada después de una convulsión aislada, por lo que se le debe tener seguimiento por si tiene episodios recurrentes.  

jueves, 12 de mayo de 2022

Clase 26

 

Semana 15 --- 12/05/20222

Trastornos depresivos 

Iniciamos viendo un video sobre la depresión 



Antecedentes 

Luis Hornstein: paradigma de la complejidad de los estados de ánimo, soporte por parte de la familia. 

Etiología 

La depresión surge cuando hay un desequilibrio, de manera hereditaria, histórico o sociales o causas personales. 

Psicoanálisis

Narcisismo exacerbado, percibe que le falla a su yo ideal, decepciones amorosas, sociales o laborales. 

Los trastornos del humor no han adquirido el estatus médico de enfermedad ya que no se ha demostrado que sea completamente orgánico 

depresión vital: orgánicos y químicos,.se trata con fármacos. 

Historia de la depresión

  • Hipócrates: explica las emociones o estados de ánimos desde los órganos 
  • En los 50´s se utiliza el ipronazid - daña el hígado y dejó de usarse 
  • Antidepresivo tricíclico - Roland Kuhn 
  • Inhibidores selectivos de reabsorción de seretonina (prozac, zoloft, praxil) 
Tipos de depresión 

Trastorno de desregulación destructiva del estado del ánimo
Afección en la que se experimentan arrebatos frecuentes e intensos de irritabilidad. 
síntomas presentes 12 o más meses 
No haya un descanso de 3 meses 
Presentes en dos o 3 contextos 

Trastorno de depresión mayor 
Conocer la historia y la expresión cultural del paciente 
5 síntomas han estado presentes durante el mismo periodo de 2 semanas 
Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días
Disminución importante del interés o placer por todas las actividades 

Trastorno depresivo persistente (distimia)
Se agrupan trastorno de depresión mayor crónico y trastorno distímico del DSM-IV}
estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, durante mínimo de dos años
Poco apetito o sobrealimentación 
Insomnio o hipersomnia 

Trastorno disfórico premenstrual 
Se ha de confirmar mediante evaluaciones diarias durante al menos 2 ciclos sintomáticos
5 de los síntomas presentes en la ultima semana antes del inciio de la menstruación 
labilidad afectiva
Disminución de interés por actividades habituales 
Dificultad de concentración 
Letargo, fatigabilidad 
Cambio de apetito 

Trastorno depresivo inducido por una sustancia o medicamento 
Alteración importante y persistente del estado de ánimo, disminución notable del placer por las actividades. 
realizar exploración física o análisis de laboratorio 
Sustancia o medicamento implicado produce estos síntomas
Realizar exploración física 

Estadísticas 

4% - de la población mundial tiene depresión 
34. 85 millones de mexicanos tiene depresión 
20.37 son mujeres y 14.48 hombres 

Modelos teóricos que explican el trastorno y como afecta en el aprendizaje escolar 

Teoría de la depresión por la desesperanza (Lyn Abrahamson, 1989) 
Surge de una mentalidad cercana a la indefensión aprendida, en la que no importa lo que se haga: el sujeto creerá que no tiene un impacto en el mundo y es incapaz de hacer frente de manera exitosa a las situaciones. Visión fatalista. 

Teoría cognitiva de la depresión Arron Beck
Triada cognitiva 

Evaluación 

Inventario de depresión de Beck 
Es un instrumento con 12 ítems 

Cuestionario sobre la salud del paciente -9

Intervención psicológica 
Activación conductual: 
Logoterapia:
Terapia interpersonal

Intervención psiquiátrica 
Intervención farmacológica 
  • Tipos: los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. 
Video 


Evidencia de la actividad 



Reflexión de clase 

Esta exposición en especial me pareció bastante llegadora por las estadísticas y por los videos que nos mostraron, la depresión y sus tipos están siendo muy comunes en todo tipo de población, desde niños hasta adultos mayores, lo cual creo que es debido al entorno y todo lo que ocurre en él así como los detonantes para los casos hereditarios, me parece un trastorno bastante interesante porque predomina esta falta de motivación que a la persona le cuesta mucho hacer sus actividades diarias o tareas personales, lo que se me figura a un agujero donde han caído y del que no puede salir, por lo que necesita de mucha ayuda tanto personal como profesional y me imagino que es una gran labor para los psicólogos ayudar en estas situaciones.  

martes, 10 de mayo de 2022

Clase 25


Clase del martes 10 de mayo de 2022 


Día de asueto por el día de las madres 


¡Espero haya tenido un bonito día miss! 


 


jueves, 5 de mayo de 2022

Clase 24

 

Semana 14 --- 05/05/20222

Dio la introducción a la clase y se disculpado por no haberse conectado a tiempo 

Trastorno Obsesivo Compulsivo

Antecedentes históricos 

la primera descripción del cuadro fue en 1938 - 

Sigmund Freud conceptualiza la neurosis obsesiva 

Terapia conductual - en los 50´s se implementó la terapia para manejar las fobias y se adecuó al trastorno 

El TOC es descrito con dicho nombre en el DSMIV y CIE 10 

Etiología 

es un trastorno que se origina en el cerebro en lóbulo frontal, tienen un desajuste y se observa que en el ámbito familiar y social también influye en el desarrollo del trastorno. 

Criterios diagnósticos 

Manual diagnostico y estadísticos de los trastornos mentales (DSM-5) 

Obsesiones: pensamientos, impulsos o imágenes mentales que se repiten constantemente, trata de ignorarlas. 

Compulsiones: conductas que se repiten una y otra vez o según ciertas reglas que se deben seguir estrictamente para que la obsesión desaparezca. 

Propósito: prevenir que sientan angustia o evitar que algo malo les suceda. 

Estos pensamientos no son reales. 

Obsesiones 

  • Lavarse las manos 
  • Colocar cosas en un orden especifico 
  • Revisar algo una y otra vez 

Obsesiones o compulsiones consumen más de una hora por día 

Intensa angustia 

interfieren en forma significativa con las actividades diarias de la persona. 

Los síntomas no se deben al consumo de medicamento u drogas ni otra afección. 

Si la persona padece otro trastorno al mismo tiempo, esas obsesiones no se relacionan con ese trastorno. 

Prevalencia 

Global: 2.5% y una prevalencia anual del 0,5 al 2,1% 

Factores predisponentes 

Anomalías en el lóbulo frontal y en los ganglios basales 

Combinación de factores biológicos y sociales. 

Características clínicas 

La lista de chequeo de síntomas obsesivo-compulsivos de la escala de "Yale-Brown"

4 dimensiones 

1. Simetría / orden 

2. Contaminación / lavado 

3. Acumulación 

4. Sexual /religiosa / agresión 

Síntomas asociados 

los pacientes pueden presentar otras enfermedades mentales al mismo tiempo 

  • Trastorno de conducta alimentaria 
  • Episodios maniacos 
  • Depresión mayor 
  • Fobia social 
  • Ansiedad generalizada 
  • Trastorno bipolar 

Diagnostico diferencial 

Para el cie10: deben de estar presentes una fuerte angustia o incapacidad durante la mayoría de los días al menos durante dos semanas sucesivas, síntomas obsesivos, actos compulsivos o ambos. 

De acuerdo con el DSM-V: prevalencia de obsesiones, compulsiones o ambas. 

Modelos teóricos de intervención 

  • Modelo cognitivo: todas las personas tienen pensamientos que los viven como intrusos 
  • Modelo conductual: pensamientos que están asociados a la conducta 
  • Modelo metaconductual: tres tipos de creencias 

Casi el 90% estos pacientes tienen problemas en la escuela, el hogar o la vida social. 

Las personas con toc tienen la posibilidad de desarrollarse profesionalmente 

Coeficiente intelectual arriba del promedio 

Aprendizaje en escuela: discapacitarte - figura de autoridad - inseguridad 

Instrumentos de evaluación 

Listas de cotejo 

Lista de verificación de actividades compulsivas (CAC): 46 actividades que son valoradas por el evaluado en una escala del 0-3, según el tiempo que emplea para hacerlas. 

Pruebas de detección temprana: historia clínica psiquiátrica y médica general completa.

Entrevistas diagnosticas 

DSM-$. categorizada como un trastorno que se derivaba de la ansiedad 

Pruebas psicométricas 

Escala de Yale Brown: evalúa la intensidad de las obsesiones y compulsiones, hay de niños y adultos 

Pruebas proyectivas 

HTP: dentro de esta prueba se busca detectar una producción gráfica rígida como trazos predominantes rectos y ausencia de movimientos cruváceos. Presencia de borrado excesivo, postura de tensión y mucho énfasis en la simetría 

Tipos de intervención 

1. Terapia cognitivo conductual: una de la técnica usada  es la exposición con prevención de respuesta (EPR), dura una hora y depende del caso, técnica se divide en 2: exposición (el paciente se presente a lo que le genere miedo o preocupación) y prevención de respuesta (se evita la acción compulsivo) 

2. Psicoterapia: es capaz de ofrecer un mayor beneficio o corto plazo, elemento importante es la psicoeducación. Reconocer obsesiones, concientizar, entender obsesiones y aprender estrategias. 

3. Farmacoterapia: antidepresivos

  • Clomipramina 
  • Fluoxetina 
  • Fluvoxamina 
  • Paroxetina 
  • Sertralina 
Video 





Ansiedad 

Es un sentimiento de miedo, temor e inquietud, puede hacer que sude, se sienta inquieto y tenso y tener palpitaciones 

Los trastornos de ansiedad son afecciones en las que la ansiedad no desaparece y puede empeorar con el tiempo. 

Etiología 

No hay un origen especifico 

Hay causas: psicológico y fisiológico 

Traumas, situaciones fuertes y fisiológicamente: enfermedad cardiaca, diabetes y uso de sustancias. 

460 a.C - Hipócrates decía en el texto hipocrático donde se hablaba de una fobia 

Libros de ansiedad 

Trastornos de ansiedad

Por separación: miedo y  apego 

Síntomas: malestar excesivo, resistencia a salir y a las personas con autoridad. 

Mutismo excesivo: fracaso en el habla en situaciones especificas socialmente 

Síntomas: dura mínimo un mes, miedo. 

Fobia específica: miedo por un objeto o situación especifica.

Síntomas: resistencia, miedo, deterioro físico y situacional. 

Social: miedo por constante interpretación de examinación 

síntomas: resistencia, e evitación, miedo, sentido de amenaza y resistencia. 

Pánico: malestar intenso 

Síntomas: 

  1. Palpitaciones: golpeteo del corazón o aceleración 
  2. Sudoración 
  3. Temblor o sacudidas 
  4. Sensación de ahogo 
  5. Dolor o molestias en el tórax 
  6. Nauseas o malestar abdominal 
Agarofobia: miedo o ansiedad intensa acerca de dos (o más) de las cinco situaciones siguientes: 
  1. uso del transporte público 
  2. Estar en espacios abiertos 
  3. Estar en sitios cerrados 
  4. Hacer cola o estar en medio de una multitud 

¿Cómo se presenta?
  • Trastorno de ansiedad generalizada 
  • Trastorno de pánico 
  • Trastorno de ansiedad social 
  • Trastorno obsesivo compulsivo 
  • Trastorno de ansiedad por separación 
  • Estrés y estrés postraumático 
  • Fobias y miedo 

Modelos teóricos 

teoría conductista: respuesta emocional condicionada 

Teoría psicodinámica: proceso biológico como una respuesta ante la sobreexcitación del impulso sexual libido 

Teoría cognitiva: se etiqueta una situación 

Escolar-social 

  • Cambio de escuela 
  • Afectaciones 
  • Rendimiento escolar 
  • Reacciones de compañeros 
  • Interacción social 
  • Episodios de miedo 
  • Frecuencia 

La ansiedad por separación suele ser la más común en los niños. 

3%, 18% y 21% 

Tratamiento 

Es multimodal. La selección sobre la modalidad de tratamiento debe basarse en la severidad de la sintomatología, la presencia de comorbilidad, la edad del niño. 

psicoterapéutico: terapia cognitivo-conductual. 

Tiene como objetivo entrenar al niño para que adquiera habilidades de afrontamiento de problemas, mejore su autoconfianza, reestructure sus cogniciones erróneas y modifique sus conductas con la práctica de nuevos comportamiento. 

Farmacológicos: antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina, son la primera linea de fármacos para mejorar los síntomas de ansiedad e impactar sobre la funcionalidad. 

Pruebas psicológicas 

  • CMASR-2 
  • Cuestionario de ansiedad infantil 
  • BVI-2 Inventarios de Beck para niños y adolescentes - 2 

Video 


Evidencia de actividad



Reflexión de clase

Al reflexionar sobre esta clase, me parece que estas dos problemáticas mentales son igualmente desgastantes y discapacitantes para la persona, me gustó mucho aprender más acerca de la ansiedad, creo que toda la información presentada fue muy buena. Hablando sobre el toc en particular, tengo conocimiento de que las obsesiones pueden ser sobre muchas cosas y que en cada persona se expresa diferente pero las que se mostraron son las obsesiones más comunes e igual existe el toc puro o el trastorno de personalidad obsesiva, pasando a la ansiedad, considero que está siendo un problema mental muy común y que afecta significativamente a los estudiantes y como lo veíamos en una conferencia, esta puede ser una discapacidad invisible. 

martes, 3 de mayo de 2022

Clase 23

Semana 14 --- 03/05/20222

Comenzamos saludando a la maestra y compartiendo un poco el como nos fue el día del niño, para después pasar al tema de aspectos emocionales y su impacto emocional, donde además la maestra nos comentó que ya la próxima semana comenzábamos a exponer nuestros temas, también nos mencionó que íbamos a revisar un documento sobre los trastornos que afectan al aprendizaje, el cual iba a subir a la plataforma para su revisión. En la carpeta de dificultades del aprendizaje es donde podíamos encontrar este documento, el cual abrimos para comenzar a leerlo. 



Notas del la lectura y comentarios de clase:  

Ambiente controlado menos bullying lo que afecta seriamente en la autoestima del niño en el entorno escolar, la importancia de la imitación familiar impacta en nuestro desarrollo y salud mental. En el estudio del 2020 se llegó a 4.72 de acompañamiento psicosocial en adolescentes. 

Manuales de psicopatología: tiene la descripción clínica y diagnostico diferencial. 

Accidentes con salud mental, la relación es que hay una cuestión donde la atención se leva principalmente a una problemática en especifico, lo que deja a un lado la atención al control del automóvil. La atención va a jalar la energía que se necesita para maneja. 

Fiesta en adolescentes y si traen en una cuestión donde no se sienten queridos o apreciados, rompimiento de vínculos, esos factores también traen una depresión enmascarada, lo que trae un intento de suicidio, también se involucra el alcohol y las drogas, donde hay conductas suicidas, donde además se utiliza el acto de manejar para llevar a cabo estas acciones suicidas enmascaradas. 

Hay que estar al pendiente de la salud mental

Causas: suicidio, enfermedades diarreicas, enfermedades maternas, ahogamientos, cirrosis hepática, infecciones del tracto respiratorio, VIH. 

Como la ansiedad y depresión ha impactado en el rendimiento escolar de adolescentes, que pueden ser causados por factores sociales o hereditarios, en este caso, se le ha atribuido un nivel importante al confinamiento. 

Para la salud mental, es algo muy bueno e importante de salir y reunirse con amigos. así también la persona se siente comprendida, querida, importante para otros, lo que mejora el autoestima de los adolescentes. 

Uno de los padres solo trabaja, es muy selectivos, viven cómodamente, las necesidades de salir a trabajar aumentan, la vida laboral es complicada y estresante ye en que momento se va a convivir con los hijos. Motivaciones del adolescente se relacionan con eso. 

Caso de ejemplo:

Un niño, tiene conductas agresivas en la escuela, en la entrevista finalmente, el papá reconoce que grita y van a entrar a terapia, lo que pasaba con el chiquito, es que es muy sensible a lo sonidos y que se tapa los oídos, imaginarse un ambiente donde el papá grite todo el tiempo, en la escuela para el niño era normal aventar piedras, empujar a sus compañeras, (kinder 2). 

Cuestiones de alarma, si no se hace algo, esto va a ser un trastorno de conducta, desafiante negativista, depresión, etc. Los niños que no logran modificar su conducta, tienen problemas 

Criterios de diagnostico del trastorno negativista desafiante 

DSM-V

  • Reto a la autoridad en escuela y en la casa (lo detectan papás frecuentemente) 
  • No sigue instrucciones
  • Duración: 6 meses 
  • Irritabilidad 
  • Mínimo 4 de los síntomas 
  • Pierde la calma y se molesta con facilidad 
  • Discute con la autoridad 
  • Rechaza normas 
  • Molesta a los demás 
  • Culpa a los demás 
  • Vengativo - 
  • Rencoroso 

En menores de 5 año, los síntomas se presentan todos los días por 6 meses (es lo que están aprendiendo, aún no se desarrolla el autocontrol)

En mayores de 5 años, los síntomas se presentan al menos un día por los 6 meses (mayor autocontrol por consecuencias, desarrollo moral) 

  • Leve, moderado y grave 

Ambientes muy permisivos, podrían generar un trastorno de este tipo, es el primer hijo y los padres no tienen experiencias y consienten al hijo y le permiten hacerlo todo, disciplina no hay. La disciplina autoritaria, ahí hay una rebelión, porque no le agrada que le griten o le peguen, lo que causa que se revele, hay muchos factores.

Los papás son reactivos cuando el niño hace algo, los papás si no les dicen algo lindo cuando los niños hacen algo bueno, no se refuerza el comportamiento, solo en los aspectos negativos. Rechazo de los papás, afecta en la relación. 

Estilo de crianza - entrevista con los papás del niño, justificación de que así lo criaron para imitar el mismo patrón en casa con sus hijos. Durante la entrevista no se puede juzgar, que es lo que le despierta al entrevistador. Cuestionamientos y preguntas sobre los comportamientos observados. Podemos tener intervenciones preventivas, tu hijo ya no se puede cambiar a tu cama (por ejemplo), intervenciones con aspectos específicos. Hay cosas que dependiendo del tiempo donde puedes dar una orientación de padres o terapia de pareja, los objetivos de trabajo se pueden plantear.  Le haces ver las cosas a los papás, diferentes intervenciones para ir trabajando. Cuando hay algo en pareja, una problemática fuera de ser padres, se puede trabajar. Orientación a padres, puede no ser todas las semanas, ver la disponibilidad.  

Gráficas 

Numero de suicidios, aproximadamente cada 11 minutos hay un suicidio en adolescentes de 10 a 19 años. 

Las edades de aquí en Morelos suelen ser de 10 y 9 años 

Cuestión de costos, lo que cuesta la salud mental. También la salud, cuesta diversos factores, como el tiempo y el dinero. Cuesta millones a nivel mundial. 

Experiencia servicio social, hospital, área de psicología, internados y dar apoyo en el área emocional, fue a su consultorio, adquiere experiencia. Se asesoraron y se volvieron socias de otros profesionales de la salud. 

Después la maestra nos contó la diversas formas que hay de titularse en la universidad. Tesina, comparación de psicoanálisis y humanista. Investigación si conviene hacerla en equipo 

  • Próxima clase exposiciones

Evidencia de actividad 



Reflexión de clase 

Me parece muy importante que se hable acerca de los diferentes problemas psicológicos que pueden afectar el aprendizaje en adolescentes, considero que hay diferentes psicopatologías y trastornos que tienen más peso en el aprendizaje que otros, pero son igualmente discapacitantes. Considero que hablar sobre la depresión es fundamental en cuanto al aprendizaje ya que este se puede derivar al entrono escolar como veíamos los casos de bullying, donde es más común que se llegue a dar un problema de depresión, incluso en el entorno familiar. En cuanto al  trastorno negativista desafiante, considero que es igual de importante porque suele ser visto como algo normal en la persona pero que al final tiene consecuencias negativas tanto en la persona como con los demás afectando su vida escolar, social y su aprendizaje en caso de niños.  

Clase 28

  Semana --- 24/05/2022 Comenzamos la clase con el cierre de la exposición pasada que fue de mi equipo, donde hablamos de diabetes, por lo q...