Comenzamos la clase con el cierre de la exposición pasada que fue de mi equipo, donde hablamos de diabetes, por lo que iniciamos la clase con una actividad de reforzamiento en la aplicación de Menti, donde mis compañeros tenían que describir la diabetes y hablar sobre lo que aprendieron de la exposición. después de la actividad continuamos con el siguiente equipo.
Epilepsia
1. Etiología y antecedentes históricos
Antecedentes históricos
Deriva de griego epilambaneim
Se consideraba castigo divino
Descarga súbita rápida y excesiva de las células cerebrales (John hungling jackson, 1873)
Tomar por sorpresa - término griego
Posibles causas
Accidente cerebrovascular
Demencia
problemas cerebrales al nacer
Tumor cerebral
Hereditario
2. Criterios diagnósticos
Prevalencia
Entre el 0.4% y 0.8% de la población mundial
Segundo trastorno neurológico crónico más fuerte que afecta a todos los grupos de edad después de las cefaleas.
Factores predisponentes y pronóstico
Edad
Antecedentes familiares
lesiones craneales
Accidentes cerebrovasculares
demencia
Convulsiones en la infancia
Síntomas asociados y diagnostico diferencial
Convulsiones tónico-clónicas: primeras etapas pierde el conocimiento y se desmaya
Convulsiones de ausencia: pierde el conocimiento
Convulsiones tónicas: músculos rígidos
Convulsiones atónicas: el sujete se cae y el cuerpo se relaja
Convuslsiones mioclónicas: los musculos se sacuden
la epilepsia no puede ser diagnosticada después de una convulsión aislada
Como afecta en el aprendizaje
Trastornos comórbidos por la epilepsia
Trastornos de respuesta lenta y de memoria
lentitud de pensamiento: dificultades en la capacidad de reacción
TDAH
Instrumentos de evaluación
Nuestro compañero Diego nos compartió una experiencia cercana con epilepsia
Electroencefalograma (EEG)
Resonancia Magnética cerebral (RM)
Tomografía por emisión de positrones (PET)
QOLIE-10: medir calidad de vida de personas con epilepsia, el cuestionario no puede diagnosticar o evaluar.
5. Tipos de intervención
Farmacoterapia
Neurofarman
Carbamacepina
Oxcarbazepina
Emocional
Terapia cognitivo conductal (TCC), incluye técnicas como la respiración
Terapias educativas
Familiar
Primeros auxilios para todos los tipos de convulsiones
Permanecer con la persona hasta que convulsione
Fijarse si la persona lleva un brazalete de emergencia
Mantenerse calmado y mantener calmado a los demás
Aura: flashasos de luces o sonido (las personas con epilepsia presienten sus convulsiones)
Llamar al 911 o número de emergencia
Convulsiones que duren más de 5 minutos y que tenga otro pequeño tiempo después, que esté en el agua, que esté embrazada o que tenga otra afección.
Video
Evidencia de actividad
Reflexión de clase
En particular, esta temática me llamó la atención porque cuando hablamos de problemas en el aprendizaje, no se nos pasa por la mente la epilepsia, la epilepsia como se explicó en la exposición puede afectar al aprendizaje de manera secundaria causando trastornos de conducta y de atención, por lo que es importante tener un historial clínico del estudiante o tener una detección oportuna, me gustó mucho la exposición, se me hizo interesante el dato de que la epilepsia no puede ser diagnosticada después de una convulsión aislada, por lo que se le debe tener seguimiento por si tiene episodios recurrentes.
Luis Hornstein: paradigma de la complejidad de los estados de ánimo, soporte por parte de la familia.
Etiología
La depresión surge cuando hay un desequilibrio, de manera hereditaria, histórico o sociales o causas personales.
Psicoanálisis
Narcisismo exacerbado, percibe que le falla a su yo ideal, decepciones amorosas, sociales o laborales.
Los trastornos del humor no han adquirido el estatus médico de enfermedad ya que no se ha demostrado que sea completamente orgánico
depresión vital: orgánicos y químicos,.se trata con fármacos.
Historia de la depresión
Hipócrates: explica las emociones o estados de ánimos desde los órganos
En los 50´s se utiliza el ipronazid - daña el hígado y dejó de usarse
Antidepresivo tricíclico - Roland Kuhn
Inhibidores selectivos de reabsorción de seretonina (prozac, zoloft, praxil)
Tipos de depresión
Trastorno de desregulación destructiva del estado del ánimo
Afección en la que se experimentan arrebatos frecuentes e intensos de irritabilidad.
síntomas presentes 12 o más meses
No haya un descanso de 3 meses
Presentes en dos o 3 contextos
Trastorno de depresión mayor
Conocer la historia y la expresión cultural del paciente
5 síntomas han estado presentes durante el mismo periodo de 2 semanas
Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días
Disminución importante del interés o placer por todas las actividades
Trastorno depresivo persistente (distimia)
Se agrupan trastorno de depresión mayor crónico y trastorno distímico del DSM-IV}
estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, durante mínimo de dos años
Poco apetito o sobrealimentación
Insomnio o hipersomnia
Trastorno disfórico premenstrual
Se ha de confirmar mediante evaluaciones diarias durante al menos 2 ciclos sintomáticos
5 de los síntomas presentes en la ultima semana antes del inciio de la menstruación
labilidad afectiva
Disminución de interés por actividades habituales
Dificultad de concentración
Letargo, fatigabilidad
Cambio de apetito
Trastorno depresivo inducido por una sustancia o medicamento
Alteración importante y persistente del estado de ánimo, disminución notable del placer por las actividades.
realizar exploración física o análisis de laboratorio
Sustancia o medicamento implicado produce estos síntomas
Realizar exploración física
Estadísticas
4% - de la población mundial tiene depresión
34. 85 millones de mexicanos tiene depresión
20.37 son mujeres y 14.48 hombres
Modelos teóricos que explican el trastorno y como afecta en el aprendizaje escolar
Teoría de la depresión por la desesperanza (Lyn Abrahamson, 1989)
Surge de una mentalidad cercana a la indefensión aprendida, en la que no importa lo que se haga: el sujeto creerá que no tiene un impacto en el mundo y es incapaz de hacer frente de manera exitosa a las situaciones. Visión fatalista.
Teoría cognitiva de la depresión Arron Beck
Triada cognitiva
Evaluación
Inventario de depresión de Beck
Es un instrumento con 12 ítems
Cuestionario sobre la salud del paciente -9
Intervención psicológica
Activación conductual:
Logoterapia:
Terapia interpersonal
Intervención psiquiátrica
Intervención farmacológica
Tipos: los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.
Video
Evidencia de la actividad
Reflexión de clase
Esta exposición en especial me pareció bastante llegadora por las estadísticas y por los videos que nos mostraron, la depresión y sus tipos están siendo muy comunes en todo tipo de población, desde niños hasta adultos mayores, lo cual creo que es debido al entorno y todo lo que ocurre en él así como los detonantes para los casos hereditarios, me parece un trastorno bastante interesante porque predomina esta falta de motivación que a la persona le cuesta mucho hacer sus actividades diarias o tareas personales, lo que se me figura a un agujero donde han caído y del que no puede salir, por lo que necesita de mucha ayuda tanto personal como profesional y me imagino que es una gran labor para los psicólogos ayudar en estas situaciones.
Dio la introducción a la clase y se disculpado por no haberse conectado a tiempo
Trastorno Obsesivo Compulsivo
Antecedentes históricos
la primera descripción del cuadro fue en 1938 -
Sigmund Freud conceptualiza la neurosis obsesiva
Terapia conductual - en los 50´s se implementó la terapia para manejar las fobias y se adecuó al trastorno
El TOC es descrito con dicho nombre en el DSMIV y CIE 10
Etiología
es un trastorno que se origina en el cerebro en lóbulo frontal, tienen un desajuste y se observa que en el ámbito familiar y social también influye en el desarrollo del trastorno.
Criterios diagnósticos
Manual diagnostico y estadísticos de los trastornos mentales (DSM-5)
Obsesiones: pensamientos, impulsos o imágenes mentales que se repiten constantemente, trata de ignorarlas.
Compulsiones: conductas que se repiten una y otra vez o según ciertas reglas que se deben seguir estrictamente para que la obsesión desaparezca.
Propósito: prevenir que sientan angustia o evitar que algo malo les suceda.
Estos pensamientos no son reales.
Obsesiones
Lavarse las manos
Colocar cosas en un orden especifico
Revisar algo una y otra vez
Obsesiones o compulsiones consumen más de una hora por día
Intensa angustia
interfieren en forma significativa con las actividades diarias de la persona.
Los síntomas no se deben al consumo de medicamento u drogas ni otra afección.
Si la persona padece otro trastorno al mismo tiempo, esas obsesiones no se relacionan con ese trastorno.
Prevalencia
Global: 2.5% y una prevalencia anual del 0,5 al 2,1%
Factores predisponentes
Anomalías en el lóbulo frontal y en los ganglios basales
Combinación de factores biológicos y sociales.
Características clínicas
La lista de chequeo de síntomas obsesivo-compulsivos de la escala de "Yale-Brown"
4 dimensiones
1. Simetría / orden
2. Contaminación / lavado
3. Acumulación
4. Sexual /religiosa / agresión
Síntomas asociados
los pacientes pueden presentar otras enfermedades mentales al mismo tiempo
Trastorno de conducta alimentaria
Episodios maniacos
Depresión mayor
Fobia social
Ansiedad generalizada
Trastorno bipolar
Diagnostico diferencial
Para el cie10: deben de estar presentes una fuerte angustia o incapacidad durante la mayoría de los días al menos durante dos semanas sucesivas, síntomas obsesivos, actos compulsivos o ambos.
De acuerdo con el DSM-V: prevalencia de obsesiones, compulsiones o ambas.
Modelos teóricos de intervención
Modelo cognitivo: todas las personas tienen pensamientos que los viven como intrusos
Modelo conductual: pensamientos que están asociados a la conducta
Modelo metaconductual: tres tipos de creencias
Casi el 90% estos pacientes tienen problemas en la escuela, el hogar o la vida social.
Las personas con toc tienen la posibilidad de desarrollarse profesionalmente
Coeficiente intelectual arriba del promedio
Aprendizaje en escuela: discapacitarte - figura de autoridad - inseguridad
Instrumentos de evaluación
Listas de cotejo
Lista de verificación de actividades compulsivas (CAC): 46 actividades que son valoradas por el evaluado en una escala del 0-3, según el tiempo que emplea para hacerlas.
Pruebas de detección temprana: historia clínica psiquiátrica y médica general completa.
Entrevistas diagnosticas
DSM-$. categorizada como un trastorno que se derivaba de la ansiedad
Pruebas psicométricas
Escala de Yale Brown: evalúa la intensidad de las obsesiones y compulsiones, hay de niños y adultos
Pruebas proyectivas
HTP: dentro de esta prueba se busca detectar una producción gráfica rígida como trazos predominantes rectos y ausencia de movimientos cruváceos. Presencia de borrado excesivo, postura de tensión y mucho énfasis en la simetría
Tipos de intervención
1. Terapia cognitivo conductual: una de la técnica usada es la exposición con prevención de respuesta (EPR), dura una hora y depende del caso, técnica se divide en 2: exposición (el paciente se presente a lo que le genere miedo o preocupación) y prevención de respuesta (se evita la acción compulsivo)
2. Psicoterapia: es capaz de ofrecer un mayor beneficio o corto plazo, elemento importante es la psicoeducación. Reconocer obsesiones, concientizar, entender obsesiones y aprender estrategias.
3. Farmacoterapia: antidepresivos
Clomipramina
Fluoxetina
Fluvoxamina
Paroxetina
Sertralina
Video
Ansiedad
Es un sentimiento de miedo, temor e inquietud, puede hacer que sude, se sienta inquieto y tenso y tener palpitaciones
Los trastornos de ansiedad son afecciones en las que la ansiedad no desaparece y puede empeorar con el tiempo.
Etiología
No hay un origen especifico
Hay causas: psicológico y fisiológico
Traumas, situaciones fuertes y fisiológicamente: enfermedad cardiaca, diabetes y uso de sustancias.
460 a.C - Hipócrates decía en el texto hipocrático donde se hablaba de una fobia
Libros de ansiedad
Trastornos de ansiedad
Por separación: miedo y apego
Síntomas: malestar excesivo, resistencia a salir y a las personas con autoridad.
Mutismo excesivo: fracaso en el habla en situaciones especificas socialmente
Síntomas: dura mínimo un mes, miedo.
Fobia específica: miedo por un objeto o situación especifica.
Síntomas: resistencia, miedo, deterioro físico y situacional.
Social: miedo por constante interpretación de examinación
síntomas: resistencia, e evitación, miedo, sentido de amenaza y resistencia.
Pánico: malestar intenso
Síntomas:
Palpitaciones: golpeteo del corazón o aceleración
Sudoración
Temblor o sacudidas
Sensación de ahogo
Dolor o molestias en el tórax
Nauseas o malestar abdominal
Agarofobia: miedo o ansiedad intensa acerca de dos (o más) de las cinco situaciones siguientes:
uso del transporte público
Estar en espacios abiertos
Estar en sitios cerrados
Hacer cola o estar en medio de una multitud
¿Cómo se presenta?
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de pánico
Trastorno de ansiedad social
Trastorno obsesivo compulsivo
Trastorno de ansiedad por separación
Estrés y estrés postraumático
Fobias y miedo
Modelos teóricos
teoría conductista: respuesta emocional condicionada
Teoría psicodinámica: proceso biológico como una respuesta ante la sobreexcitación del impulso sexual libido
Teoría cognitiva: se etiqueta una situación
Escolar-social
Cambio de escuela
Afectaciones
Rendimiento escolar
Reacciones de compañeros
Interacción social
Episodios de miedo
Frecuencia
La ansiedad por separación suele ser la más común en los niños.
3%, 18% y 21%
Tratamiento
Es multimodal. La selección sobre la modalidad de tratamiento debe basarse en la severidad de la sintomatología, la presencia de comorbilidad, la edad del niño.
psicoterapéutico: terapia cognitivo-conductual.
Tiene como objetivo entrenar al niño para que adquiera habilidades de afrontamiento de problemas, mejore su autoconfianza, reestructure sus cogniciones erróneas y modifique sus conductas con la práctica de nuevos comportamiento.
Farmacológicos: antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotonina, son la primera linea de fármacos para mejorar los síntomas de ansiedad e impactar sobre la funcionalidad.
Pruebas psicológicas
CMASR-2
Cuestionario de ansiedad infantil
BVI-2 Inventarios de Beck para niños y adolescentes - 2
Video
Evidencia de actividad
Reflexión de clase
Al reflexionar sobre esta clase, me parece que estas dos problemáticas mentales son igualmente desgastantes y discapacitantes para la persona, me gustó mucho aprender más acerca de la ansiedad, creo que toda la información presentada fue muy buena. Hablando sobre el toc en particular, tengo conocimiento de que las obsesiones pueden ser sobre muchas cosas y que en cada persona se expresa diferente pero las que se mostraron son las obsesiones más comunes e igual existe el toc puro o el trastorno de personalidad obsesiva, pasando a la ansiedad, considero que está siendo un problema mental muy común y que afecta significativamente a los estudiantes y como lo veíamos en una conferencia, esta puede ser una discapacidad invisible.
Comenzamos saludando a la maestra y compartiendo un poco el como nos fue el día del niño, para después pasar al tema de aspectos emocionales y su impacto emocional, donde además la maestra nos comentó que ya la próxima semana comenzábamos a exponer nuestros temas, también nos mencionó que íbamos a revisar un documento sobre los trastornos que afectan al aprendizaje, el cual iba a subir a la plataforma para su revisión. En la carpeta de dificultades del aprendizaje es donde podíamos encontrar este documento, el cual abrimos para comenzar a leerlo.
Notas del la lectura y comentarios de clase:
Ambiente controlado menos bullying lo que afecta seriamente en la autoestima del niño en el entorno escolar, la importancia de la imitación familiar impacta en nuestro desarrollo y salud mental. En el estudio del 2020 se llegó a 4.72 de acompañamiento psicosocial en adolescentes.
Manuales de psicopatología: tiene la descripción clínica y diagnostico diferencial.
Accidentes con salud mental, la relación es que hay una cuestión donde la atención se leva principalmente a una problemática en especifico, lo que deja a un lado la atención al control del automóvil. La atención va a jalar la energía que se necesita para maneja.
Fiesta en adolescentes y si traen en una cuestión donde no se sienten queridos o apreciados, rompimiento de vínculos, esos factores también traen una depresión enmascarada, lo que trae un intento de suicidio, también se involucra el alcohol y las drogas, donde hay conductas suicidas, donde además se utiliza el acto de manejar para llevar a cabo estas acciones suicidas enmascaradas.
Como la ansiedad y depresión ha impactado en el rendimiento escolar de adolescentes, que pueden ser causados por factores sociales o hereditarios, en este caso, se le ha atribuido un nivel importante al confinamiento.
Para la salud mental, es algo muy bueno e importante de salir y reunirse con amigos. así también la persona se siente comprendida, querida, importante para otros, lo que mejora el autoestima de los adolescentes.
Uno de los padres solo trabaja, es muy selectivos, viven cómodamente, las necesidades de salir a trabajar aumentan, la vida laboral es complicada y estresante ye en que momento se va a convivir con los hijos. Motivaciones del adolescente se relacionan con eso.
Caso de ejemplo:
Un niño, tiene conductas agresivas en la escuela, en la entrevista finalmente, el papá reconoce que grita y van a entrar a terapia, lo que pasaba con el chiquito, es que es muy sensible a lo sonidos y que se tapa los oídos, imaginarse un ambiente donde el papá grite todo el tiempo, en la escuela para el niño era normal aventar piedras, empujar a sus compañeras, (kinder 2).
Cuestiones de alarma, si no se hace algo, esto va a ser un trastorno de conducta, desafiante negativista, depresión, etc. Los niños que no logran modificar su conducta, tienen problemas
Criterios de diagnostico del trastorno negativista desafiante
DSM-V
Reto a la autoridad en escuela y en la casa (lo detectan papás frecuentemente)
No sigue instrucciones
Duración: 6 meses
Irritabilidad
Mínimo 4 de los síntomas
Pierde la calma y se molesta con facilidad
Discute con la autoridad
Rechaza normas
Molesta a los demás
Culpa a los demás
Vengativo -
Rencoroso
En menores de 5 año, los síntomas se presentan todos los días por 6 meses (es lo que están aprendiendo, aún no se desarrolla el autocontrol)
En mayores de 5 años, los síntomas se presentan al menos un día por los 6 meses (mayor autocontrol por consecuencias, desarrollo moral)
Leve, moderado y grave
Ambientes muy permisivos, podrían generar un trastorno de este tipo, es el primer hijo y los padres no tienen experiencias y consienten al hijo y le permiten hacerlo todo, disciplina no hay. La disciplina autoritaria, ahí hay una rebelión, porque no le agrada que le griten o le peguen, lo que causa que se revele, hay muchos factores.
Los papás son reactivos cuando el niño hace algo, los papás si no les dicen algo lindo cuando los niños hacen algo bueno, no se refuerza el comportamiento, solo en los aspectos negativos. Rechazo de los papás, afecta en la relación.
Estilo de crianza - entrevista con los papás del niño, justificación de que así lo criaron para imitar el mismo patrón en casa con sus hijos. Durante la entrevista no se puede juzgar, que es lo que le despierta al entrevistador. Cuestionamientos y preguntas sobre los comportamientos observados. Podemos tener intervenciones preventivas, tu hijo ya no se puede cambiar a tu cama (por ejemplo), intervenciones con aspectos específicos. Hay cosas que dependiendo del tiempo donde puedes dar una orientación de padres o terapia de pareja, los objetivos de trabajo se pueden plantear. Le haces ver las cosas a los papás, diferentes intervenciones para ir trabajando. Cuando hay algo en pareja, una problemática fuera de ser padres, se puede trabajar. Orientación a padres, puede no ser todas las semanas, ver la disponibilidad.
Gráficas
Numero de suicidios, aproximadamente cada 11 minutos hay un suicidio en adolescentes de 10 a 19 años.
Las edades de aquí en Morelos suelen ser de 10 y 9 años
Cuestión de costos, lo que cuesta la salud mental. También la salud, cuesta diversos factores, como el tiempo y el dinero. Cuesta millones a nivel mundial.
Experiencia servicio social, hospital, área de psicología, internados y dar apoyo en el área emocional, fue a su consultorio, adquiere experiencia. Se asesoraron y se volvieron socias de otros profesionales de la salud.
Después la maestra nos contó la diversas formas que hay de titularse en la universidad. Tesina, comparación de psicoanálisis y humanista. Investigación si conviene hacerla en equipo
Próxima clase exposiciones
Evidencia de actividad
Reflexión de clase
Me parece muy importante que se hable acerca de los diferentes problemas psicológicos que pueden afectar el aprendizaje en adolescentes, considero que hay diferentes psicopatologías y trastornos que tienen más peso en el aprendizaje que otros, pero son igualmente discapacitantes. Considero que hablar sobre la depresión es fundamental en cuanto al aprendizaje ya que este se puede derivar al entrono escolar como veíamos los casos de bullying, donde es más común que se llegue a dar un problema de depresión, incluso en el entorno familiar. En cuanto al trastorno negativista desafiante, considero que es igual de importante porque suele ser visto como algo normal en la persona pero que al final tiene consecuencias negativas tanto en la persona como con los demás afectando su vida escolar, social y su aprendizaje en caso de niños.
Comenzamos la clase, saludándonos y hablando sobre la carga de trabajos que teníamos, también de como íbamos avanzando en la aplicación de pruebas. Después la maestra compartió pantalla, para explicarnos como nos iba a evaluar, para esto nos presentó los temas que íbamos a exponer para ponernos de acuerdo en equipos, en esta parte la maestra agregó otro tema, que es el síndrome parental, el síndrome parental, no esta en el DSM-V pero legalmente si está reconocido, también hay enfermedades crónicas que afectan al aprendizaje, también se habló sobre los trastornos de sueño y la epilepsia como temas importantes que afectan el aprendizaje, también trastornos motores. Después la maestra, nos dio unos minutos para ponernos de acuerdo en la creación de equipos y la elección de tema, para esto la maestra nos fue preguntando a cada uno los temas que queríamos y nuestros equipos, para esto, la maestra se tomó unos minutos para organizar los equipos en el documento de Word. Cuando terminamos de organizar el documento, la maestra nos explicó que teníamos que hablar sobre los métodos de intervención y la forma de prevención desde pequeños, también nos pidió hacer una actividad, como kahoot o video para que nuestros compañeros se acuerden del tema, también nos dijo que pusiéramos cuestionarios y pruebas para identificar trastornos y la relación con el aprendizaje y en la escuela.
Después cambiamos de tema, la maestra nos estaba explicando que veríamos un video de una experta llamada Elena, pero al explicarnos más se fue la conexión, pero al volver nos comentó que iba a mandar la liga y que nos mandaría un protocolo del que Elena usa en el caso. Posteriormente, nos
Video sobre la conferencia de TDAH
Aplicación de la prueba Isaí
Detección de TDAH: Edad imprecisa - 5-6 años clave para el diagnostico y psicoeducación con la famila
Lenguaje
Evaluar lenguaje cuando haya problemas de aprendizaje
lenguaje preverbal, precursor de verbal, verbal, cimiento del lenguaje escrito (habla, escritura), de la cual se desarrolla el lenguaje interior
todos los conocimiento están codificados desde el lenguaje, desde las palabras del lenguaje interior.
Fallas en lenguaje oral, indicar la probabilidad que tiene problemas en el lenguaje escrito, lo que repercute en su vida escolar.
Lenguaje oral se aprende hablando, pero hay niños con las que se necesita ser explícitos.
Prueba rápida
cuando se evalúa el lenguaje nada es rápido porque tenemos que cuidar las emisiones del niño, si el niño dice pato por pasto, nos tenemos que regresar hasta que escuchemos correctamente y corroborar lo que dijo.
No tiene gran fiabilidad, hay muy poco estímulos para cada
prueba de entrada, es la primera que vamos a elegir para ver el desarrollo del lenguaje global.
La fiabilidad es la fonológica, trae más estímulos, punto de vista desde el desarrollo de fonología, morfositaxisis y uso de lenguaje. Nos permite conocer cuales son los momonentos de desarrollo para cada etapa
Detección temprana
10-12 min
Edades: 4-6 años
Prueba sigue el curso de lo que es el modelo tradicional lingüístico, forma contenido y uso.
Detección temprana
1 año 6 meses - 1 año
2 - 2 años 10 meses - ausencia de dos
Edad de la madre - más de 35 años, riesgo de problema en el embarazo. Trastorno en el neurodesarrollo.
Forma, contenido, uso
forma: morfología y fonología
Problema fonológico
trastorno de procesamiento auditivo central, la vía central esta alterada, escucha pero no entiende.
Consigna
Vamos a trabajar un rato, en estas actividades es muy importante que me escuches con atención y que te fijes bien en todo
Me pareció que esta clase fue bastante interesante y muy útil, la verdad es que no conocía acerca de esta prueba y me gustó mucho la conferencia que dio la experta porque nos enriquece nuestros conocimientos acerca de pruebas y sobre el TDAH, creo que es algo muy bueno conocer más acerca de este tema, porque en la actualidad muchos niños son diagnosticados con este trastorno, lo que en el aprendizaje y en el ámbito escolar influye mucho en el aprovechamiento y rendimiento académico, por lo que es importante su detección oportuna.
Al iniciar la clase, estuvimos platicando sobre como nos fue en las vacaciones y después pasamos al tema del día de hoy donde empezamos a ver el tema de trastornos de la comunicación.
Dificultades en la adquisición del lenguaje oral
Tartamudeo - es normal en niños menores de 5 años porque se está desarrollando su lenguaje.
Entra el factor biológico, un papá que tartamudea su hijo va a tartamudear, aspecto ambiental, lo que el niño escucha en el lenguaje en la pronunciación de silabas.
Componente genético y ambiental, hace más grave las dificultades en el lenguaje.
Dificultades en la adquisición del lenguaje oral
1. el lenguaje: definición, funciones y dimensiones
2. Dificultades en la adquisición del lenguaje: definición, clasificación, síntomas y etiología.
3. La evaluación del lenguaje oral: fines, objeto y procedimientos.
4. Las necesidades educativas especiales.
Datos
En el lenguaje existen representaciones mentales, ya que cada uno tiene perspectivas diferentes sobre un mismo objeto.
No son las mismas palabras de un país a otro.
Comunicación no verbal es más fuerte que el verbal y el registro es de un 80% y pueden aparecer incongruencia en los otros canales de recepción de la comunicación.
Recomendación de video - ejercicio
Richard Rosenthal - PONS
- Sensibilidad no verbal, PONS - investigación de como la gente percibe las causas de la no comunicación.
- Aparece une estimulo, hace gestos y tenemos que describir en que consiste la acción que está haciendo.
- Determinan para ver que si con el puro reconocimiento de los gestos o del cuerpo podemos leer el lenguaje corporal de la persona.
- Interesante porque en algunos sectores de la población la percepción es distinta.
Vimos el video - PONS
- En una hoja decir que esta pasando.
- Lista de preguntas - a o b
- Versión corta de 40 reactivos, la versión original tiene 200 ítems.
- La atención que debes de tener es alta.
- Fijarse en la postura, en la posición de las manos, el brazo, los gestos.
- Estamos acostumbrados a solo ver los gestos e ignorar las demás partes del cuerpo.
- El lenguaje no verbal influye en nuestra comunicación.
- En las entrevistas lo tenemos que manejar mucho. En las primeras, no fijamos en la información que nos da pero tenemos que fijarnos en su postura.
Seguimos con la presentación
Lenguaje
Sistema de signos convencionales, arbitrarios, resultado de un proceso de doble articulación que utilizan los miembros de una comunidad para representar el mundo y para comunicarse.
Funciones
1. Representa una realidad
2. Es el instrumento de comunicación más perfecto
3. Revoluciona el desarrollo de las funciones psicológicas
4. Vehículo de transmisión cultural.
Dimensiones
1.Fonológica
2.Serenatica
3.Morfosintaxis
4. La pragmática
Fonología
Estudio de los fonemas, silabas, como decimos las cosas y la entonación.
Tiene que ver con un la acción de las cuerdas vocales, la acción del velo del paladar, el modo de articulación.
Ejemplo:
Cuando un niño pequeño, tiene labio leporino, le va a impactar en el habla, el paladar hendido impide la expresión, en la lenguaje grande de los niños con síndrome de Down, va a impactar en el habla.
- La fonética: capacidad neuromotora, seleccionar, sistematizar los neuromotores del habla.
- Fonología: capacidad lingüística cognitiva. Discriminar, reconocer y asignar un valor contrastivo a los sonidos del habla, dentro de un código fonológico. Recuperar, seleccionar y sistematizar diferentes rasgos distintivos o no, para crear secuencias sonoras.
Morfosintaxis
Sintaxis: disciplina lingüística que estudia el orden y la relación de las palabras o sintagmas en la oración, así como las funciones que cumplen.
Oración
Sintagma
Discurso
Morfología: parte de la lingüística que estudia las reglas que rigen la flexión, la composición y la derivación de las palabras.
La pragmática
- Intención comunicativa
- La información pragmática:
a) conocimiento general del mundo.
b) conocimiento del contexto.
c) normas que regulan la conversación (intercambios de turnos, de temas, inicio, fin, distancia social).
- uso de término deícticos.
Dificultades en la adquisición del lenguaje
Definición: retraso, problemas o trastornos en la comprensión y/o producción del habla.
Clasificación (múltiples criterios)
- En función de la dimensiones del lenguaje alterada (forma, contenido, uso)
En función de la fase de la producción del lenguaje en la que se produce la alteración.
Trastornos del lenguaje
- Retraso del habla
- Disfasia
- Afasia congénita
- Mutismo
Trastornos del habla
- Dislalia
- Disfemia y taquilalia
- Disfonía (problema con el volumen de voz)
DSM-V (2013)
Trastornos de la comunicación
- Trastornos del lenguaje
- Trastorno fonológico
- Trastorno de la fluidez de inicio en la infancia
Las dislalias
Trastornos del habla caracterizado por una pronunciación errónea de los sonidos de la lengua. síntomas: punto de vista tradicional
- Sustituciones
- Omisiones
- Inserciones
- Distorsiones
Punto de vista actual: procesos fonológicos
Dato:
La doble r (rr) - hay niños que lo logran hasta los 5 años
En la familia se dan reforzamientos porque algunas palabras suenan lindas.
Clasificación:
Dislalias orgánicas
- Audiogenas
- Disartrias
- Disglosias
Dislalias fonológicas
Dislalias funcionales (punto de vista tradicional)
Origen psicológico - analizar el ambiente del individuo para detectar la causa del problema
Disglosias
- Parte anatómica
- Disglosia mandibular - la mandíbula está proyectada - implicaciones en el habla
- Disglosias palatinas - hendidura del paladar
- Disglosias labiales - labio leporino
- Disglosias dentales - separación en los dientes - silbido
- Disglosias nasales - afecta al habla por el tabique desviado
- Disglosias linguales
Las disfemias
- Defecto de elocución caracterizado por la repetición de sílabas, palabras o paros espasmódicos que interrumpen la fluidez normal del habla.
Clasificaciones
- Tartamudez tónica: habla entrecortada con espasmos iniciales. el hilo emite a continuación un discurso precipitado acompañado de una gran tensión muscular.
- Tartamudez clínica: repeticiones silábicas involuntarias y bruscas antes de iniciar la frase o en el curso de la misma. se acompaña de contracciones labiales breves.
Pauta de desarrollo
- clono simple
- tono.clono
Circunstancias que proporcionan y atenúan el tartamudeo
Etiología
Factores orgánicos
- factores genéticos y ambientales
El retraso simple del habla
El retraso simple del habla es un enlentecimiento den el desarrollo del lenguaje caracterizado por un retraso en la aparición del habla y por un progreso muy lento de la misma, sin que pueda justificarse este retraso por la existencia de déficits intelectuales, pérdidas auditivas, incapacidad motriz o alteraciones.
Síntomas:
- Aparición de las primeras palabras a los dos años
- Combinación de dos palabras, a los 3 años
- Dificultades fonéticas y omisión de silabas iniciales de los 3, 5 años
- Pobreza de vocabulario y escasez de conceptos
- Fallos y implicaciones de conceptos
Etiología
A) Factores cognitivos
- Ligados al CI
- Ligados a los proceso implicados en el procesamiento de la información
B) inmadurez psicomotriz
C) factores socio-afectivos
- Falta de motivación
- Falta de estimulación lingüística
- Regresiones ante un evento traumático
- Factores ambientales pasajeros (covid)
Disfasias
Es un trastorno del lenguaje sin sustrato neuronal evidenciable que añade al retraso cronológico importantes dificultades específicas para la estructuración del lenguaje produciendo conductas
Síntomas
- Morfosintaxis: Mala estructuración de la frase y del texto. Ausencia del orden lógico. gramatical de las locuciones- Concordancias gramaticales erróneas, empleo menor de morfemas.
- Semántica: léxico pobre, empleo de neologismos y confusión de palabras semánticamente relacionadas. Léxico heterogéneo
Etiología- hipótesis
Resultado de dificultades en el desarrollo de capacidades cognitivas más generales
La evaluación del lenguaje oral
- Prevención: identificar sujetos que puedan tener dificultades en la adquisición del lenguaje.
- Identificar las necesidades educativas de un alumno con dificultades en la adquisición del lenguaje.
Dejamos el tema hasta ahí y pasamos a la revisión del proceso que llevábamos con la aplicación de las pruebas y lo que nos hacia falta, por lo que la maestra anotó en el pizarrón los integrantes de cada equipo y las pruebas que ya habían realizado. Entre esto vimos la fecha de entrega del reporte y de la entrega de calificaciones, la cual quedó de esta manera:
- Entrega de reporte: 7-9 junio
- Entrega de calificaciones: 14 de junio
- Tiempo para a calificación, interpretación - 17 de mayo - 2 junio
Con este tema finalizó la clase del día de hoy.
Evidencia de actividad
Reflexión de clase
Este nuevo tema me llamó mucho la atención porque se habló acerca de algunos de los problemas que afectan al lenguaje, lo cual se me hace una información bastante valiosa porque como psicólogos en formación tenemos que tener en cuenta el lenguaje y la detección oportuna de diferentes trastornos o problemas que puedan afectar al lenguaje, asimismo, me pareció bastante interesante revisar la temática de la lingüística y darle un repaso a sus componentes, ya que existen problemas específicos en el lenguaje. Por otra parte, considero que como psicólogos se debe de estudiar el lenguaje ya que es un canal importante para la obtención de información, los psicólogos trabajan con el lenguaje tanto verbal como no verbal, he ahí su gran importancia. Por otro lado, me pareció algo muy bueno el que se haya revisado el aspecto de las pruebas que vamos a aplicar y cuales nos hacen falta para que nos podamos organizar y avanzar un poco más en ello.
La clase comenzó con el relato de la maestra que nos contaba su experiencia en el incendio de la cámara de Gesell, donde la maestra se asustó, ella se encontraba trabajando cuando vio cenizas caer del techo y una balastra se estaba incendiando, por lo que corrió por auxilio para que apagaran el fuego con el extintor. Por lo tanto, nos estaba contando que ahora tienen que hacer revisión de la cámara porque ya tenía 2 años sin usarse. Posteriormente introdujo la clase y nos dijo que volveríamos a trabajar con el libro de Corman de la clase pasada.
Test de la familia de Corman
Los materiales para realizar la prueba, necesitamos:
Hojas en blanco, lápiz, goma,
En la lectura se comenta que hay diferentes versiones de la prueba, Corman trae la guía de la preguntas que le hacemos al niño a diferencia de otras pruebas que no tienen una guía de preguntas.
Test de la familia (5-16 años)
Consiga: Dibújame una familia.
1. Observación:
inicio de la prueba.
- ver si hay inhibición en el dibujo de algún personaje.
- por que lado de la hoja comienza
- orden de las figuras dibujadas
- tiempo
2. Interrogatorio
- Podemos utilizar grabadora del celular, para que tenemos el orden y después hacemos el verbatim.
5. ¿Cuál es la persona más buena y amable de esta familia? por que?
- podemos anotar nombres que le ponen
6. ¿Cuál es la persona menos buena y amable de esta familia? ¿por qué?
- tratar de obtener mayor información
10. Imagínate que perteneces a esta familia, quien te gustaría ser
- no yo no quiero ser nadie, bueno pero jugando y tomando en cuenta que te gusta ser quien eres, quien te gustaría ser.
12. Formúlese otras preguntas: "papá propone un paseo en carro, pero no hay lugar para todos, uno se hija portado mal, quien se quedará"
Niños que se sientes muy responsables, se van a señalar a si mismos, como un autocastigo, si hay mucha rivalidad entre hermanos, van a dejar al hermano con quien tienen más conflicto.
- investigar preguntando, como se siente el niño que se queda en casa?
Guía para interpretar trazos
- como es la fuerza del trazo
- el espacio que ocupa
- dibujos pequeños y grandes
Sector de la página:
Cuando se habla de yo débil, tenemos que verificaras con otras pruebas, como el HTP para ver si se trata de este rasgo.
Tener patrones, que se espera a los niños de 5, 6 o 7 años, para tener el patrón de comparación
- Tener en cuenta los factores de maduración, cuando son más infantiles hay rasgos regresivos, hay regresiones cuando los padres están e proceso de separación.
- El cuello une pensamiento con sentimientos, empezaríamos hacer hipótesis desde aquí, separación de lo que piensa y de lo que siente. circulo de la playera, siempre preguntamos que es,
- La opción de que da norman, es usar lápices de colores y ver si tiene la disponibilidad de utilizar lápices de colores.
- Hacer más preguntas cuando usan el color. el amarillo, puede estar relacionado con la alegría, al luz, siempre hay que preguntarle, para ti el color amarillo que representa, que sientes, uso de colores cálidos y fríos,
- A veces la sonrisa, decir todos están conectados, las sonrisas pueden ser enmascaradas, los niños en las escuelas dibujan dibujos estereotipados, hay que ir distinguiendo sonrisas grandes o pequeñas. como forzar una alegría, a pesar del problema que hay.
- Ejemplo: la mamá se la pasaba cansada todo el día, la tía es la cuidadora del niño, todo esta centrado, el niño se siente a un lado, se siente menos que el perro.
- Las manos expresan la relación con el exterior, el contacto con el mundo es corto, hay un deseo, necesidad pero no alcanza.
- Hacer muchas hipótesis, interpretaciones pero hay que comprobarlo con el relato del niño, con la entrevista con el padre, con el niño, con el historial clínico, con otras pruebas proyecticos o entrevistas con las maestras, para tener un mapa de lo que esta pasando.
Distanciamiento entre familiares
2. Interpretación en el plano de las estructuras formales: la forma del dibujo, tomada globalmente es índice de madurez.
- Como determinar que el niño empezó a tener síntomas psicóticos, donde hay un rompimientos.
El dibujo del ejemplo, son figuras desintegradas rotas, le faltan partes importantes, ya nos estarían hablando de problemas psicóticos o problemas orgánicos.
3. interpretación en el plano del contenido
- Angustia frente a un peligro exterior: ambiente amenazante
inversión de papeles: se sitúa como el más pequeño, se puede dibujar como un bebé
regresión: vuelve a situaciones anterior no amenazante
desplazamiento: cuando el que dibuja es varón y se identifica en el dibujo como una niña y viceversa.
defectit de identificaciones con su rol sexual.
Angustia frente a un peligro interior: agresividad, tendencias sexuales, culpabilidad.
desplazamiento y formaciones reactivas. no se presenta tal cual es, atribuye la agresividad a otro, se transforma en lo opuesto.
auto-desvalorización: se identifica con el menos bien dibujado representándose en actitud de sumisión.
auto-eliminación: no se dibuja
Auto-negación: de sí mismo.
- en el dibujo con mascotas, hay que asegúranos si es una mascota o si es el deseo de tener una mascota.
c. preferencias e identificaciones
identificación real: cuando se dibuja así mismo
d. desvalorización: forma de expresar su agresividad
dibujos como con picos, cajas, esquinas, ángulos: agresividad,
preocupación sexualidad hay que investigarlo, si hay algo diferente, si marco el lápiz en una zona especifica donde tenga preocupación en áreas de sexualidad, hay autores que dicen que la nariz es un símbolo sexual.
la interpretaciones pueden ser desde una interpretaciones evolutiva como koppitiz, psicodinámicas o más humanistas o más medio ambientales, varia mucho.
- Recomendación: tener más interpretaciones de otro autores para n quedarnos solo con uno.
Análisis del test
1. Complejos de rivalidad fraterna
a. reacciones
2. Complejos edípicos
como es la relación con los padres
a partir de los 10 - 11 puede ser diferente
- el cambio, el padre ya no es rival, el padre ya es de ayuda.
- en la entrevista averiguar como maneja los celos, o con ellos mismos, te acuerdas cuando eras chiquitos, los celos son normales, que te daba celos de tu hermana.
- al padre en vez de ponerle manos redonditas le pone picos - rivalidad u omisión o pies o zapatos puntiagudos, que
- la forma en la que se visten, estereotipos de ropa de mujeres u hombres
- si tiene la lengua fuera - preguntar si ese es el caso, (podemos jugar con las interpretaciones)
- podemos ir de preguntas generales a preguntas más dirigidas o enfocadas.
- como se lleva el papá con el niño, por ejemplo, que es llevarse bien, ejemplo,
d. Complejo de Edipo a la inversa
- la represión presenta sentimientos opuestos: tierno afecto al padre rival, por ejemplo: está acompañado de confusión de su rol sexual.
- a veces este tipo de preguntas se pueden desde los dibujos.
Si encontramos una situación ambivalente en la que el sujeto vacila entre sentimientos opuestos, la situación edípica normal no ha desaparecido, más bien, está rep
Al final de todo, elaboraremos un resumen del dibujo y la conclusión, si hay un problema de rivalidad, con el hermano mayor, aunque hay sentimientos ambivalentes, en frases incompletas, cuando yo sea mayor el pone quiero ser como mi hermano, ahí también se puede ver admiración pero en los dibujos pero parece que hay enojo, celos, envidia hacia el hermano mayor. Nos vamos a encontrar con muchas ambivalencias, es importante que apliquemos otras pruebas o tengamos otras entrevistas, somos detectives psicológicos.
Hacemos anotaciones, es lo que vamos a subir en el reporte psicopedagógico.
Dudas: Vamos aplicando las pruebas, para la otra vez que veamos al niño y vamos a trabajar con el mismo niño
Evidencia de actividad
Reflexión de clase
La clase de hoy me gustó mucho, porque seguimos hablando sobre el test de Corman, ya que este test como prueba proyectiva acerca de la familia me interesa mucho y creo que es una buena herramienta para evaluar la dinámica familiar y la percepción que tiene el niño de sus padres, de sus hermanos y de su propia persona, por lo que creo que es fundamental seguir revisando este tipo de pruebas proyectivas para enriquecer nuestro conocimiento y seguir aprendiendo más sobre otros instrumentos proyectivos.
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